История болезни бланк для заполнения
История болезни: бланк 2022
Медицинская карта — медицинский документ , в котором лечащими врачами ведётся запись истории болезни пациента и назначаемого ему лечения. Медицинская карта амбулаторного больного является основным медицинским документом пациента, проходящего обследование и лечение в амбулаторно-поликлинических условиях. Она заполняется на каждого больного при первом обращении за медицинской помощью в ЛПУ. Медицинская карта амбулаторного больного на граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг, маркируется литерой «Л». Медицинская документация — это документы установленной формы, предназначенные для регистрации результатов лечебных, диагностических, профилактических, реабилитационных, санитарно-гигиенических и других мероприятий. Она позволяет обобщать и анализировать данную информацию.
Запуск программы осуществляется двойным щелчком левой кнопки мыши по ярлыку на рабочем столе Рис. При входе в программу у пользователя открывается АРМ заведующего отделением, начать работу следует с нажатия кнопки Рис. Сотрудник проставится автоматически из учетки пользователя, дата предустановится из текущего значения даты Рис. В левой части формы АРМ заведующего отделением располагаются вкладки, при открытии которых в правой части формы открываются соответствующие названиям списки. На каждой отдельной вкладке предусмотрены свои фильтры. Для открытия вкладки необходимо 1 раз нажать по ней левой клавишей мыши Рис.
К одной из основных обязанностей медицинских работников является заполнение медицинской документации, на которую порой катастрофически не хватает времени. Нечеткое понимание того, каким образом заполняется та или иная документация приводит к трате времени и негативным отзывам, которые порой сопровождают врачебный прием. Однако, даже если, форма и осталась действующей возникает ряд вопросов. Все вышесказанное противоречит правилам заполнения данной формы, так как согласно п 1. Следовательно, выданная документация может считаться поддельной.
